تنظيم عامل نمو الأرومة الليفية 23 (FGF23) بواسطة هرمونات الغدة الدرقية في فرط الدرقية المُستحث بالليفوثيروكسين ودور فيتامين D3 في إعادة تشكيل العظام
الكلمات المفتاحية:
Levothyroxine، hyperthyroidism، FGF23، thyroid hormones، vitamin D3، bone remodelingالملخص
الخلفية: يُعد عامل نمو الأرومة الليفية 23 (FGF23) هرمونًا مُشتقًا من العظام يلعب دورًا مهمًا في تنظيم توازن الفوسفات واستقلاب فيتامين D3. تؤثر هرمونات الغدة الدرقية في إعادة تشكيل العظام وتوازن المعادن، إلا أن العلاقة بين اضطرابات هرمونات الغدة الدرقية وFGF23 لا تزال غير مفهومة بشكل كامل.
الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم تأثير فرط نشاط الغدة الدرقية المُستحث بالليفوثيروكسين على هرمونات الغدة الدرقية (T3 وTSH) ومستويات FGF23 في المصل، بالإضافة إلى دراسة دور فيتامين D3 ومكملات الكالسيوم في استقلاب المعادن.
المنهجية: تم تقسيم ثلاثين جرذًا من نوع ويستر إلى ست مجموعات (5 حيوانات لكل مجموعة): مجموعة سيطرة، مجموعة معالجة بالليفوثيروكسين (50 ميكروغرام/كغم)، مجموعة جرعة عالية من الليفوثيروكسين (200 ميكروغرام/كغم) مع الكالسيوم (400 ملغم/كغم)، مجموعة فيتامين D3 بجرعة عالية (1000 وحدة دولية)، ومجموعة مشتركة من فيتامين D3 (1000 وحدة دولية) وفيتامين K2 (30 ملغم/كغم). بعد شهر واحد، تم قياس مستويات T3 وTSH وFGF23 والكالسيوم والفوسفور وفيتامين D3 في المصل باستخدام تقنيات ELISA والطرق الطيفية.
النتائج: أدت الجرعات العالية من الليفوثيروكسين إلى زيادة معنوية في مستويات T3 (3.103 ± 0.2035 نانوغرام/مل مقارنة بـ 1.626 ± 0.0894 نانوغرام/مل في مجموعة السيطرة، P < 0.001)، مع انخفاض ملحوظ في مستويات TSH (1.840 ± 0.2320 نانوغرام/مل مقارنة بـ 3.864 ± 0.293 نانوغرام/مل في مجموعة السيطرة، P = 0.036). كما لوحظ ارتفاع معنوي في مستويات FGF23 في مجموعة الجرعة العالية (164.6 ± 7.273 بيكوغرام/مل مقارنة بـ 114.3 ± 9.450 بيكوغرام/مل في مجموعة السيطرة، P < 0.001). من جهة أخرى، ساهمت مكملات فيتامين D3 والكالسيوم في خفض مستويات FGF23 وتحسين استقلاب المعادن.
الاستنتاج: يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية المُستحث بالليفوثيروكسين إلى زيادة مستويات FGF23، مما يشير إلى وجود محور تنظيمي بين الغدة الدرقية وFGF23. كما أن مكملات فيتامين D3 تقلل من هذه الاستجابة وتدعم توازن المعادن، مما يبرز دورها المحتمل كإستراتيجية وقائية للحفاظ على صحة العظام في حالات فرط الدرقية.
التنزيلات
